В Иркутске завершил работу ХII Байкальский форум противодействия ВИЧ-инфекции. Синергия науки и практики в решении современных задач здравоохранения. Более 300 участников- экспертов в области лечения и профилактики социально значимых инфекционных заболеваний из Иркутской области и регионов России приняли участие в работе форума за два дня его проведения.
Байкальский форум за более чем десятилетнюю историю своей работы стал площадкой для обмена лучшими практиками и представлением научных достижений объединивший специалистов из регионов России и стран ближнего и дальнего зарубежья. Форум также приурочен к 35-летию работы в России службы лечения и профилактики ВИЧ\СПИДа. Второй год активное участие в деловой программе форума принял участие главный внештатный специалист по ВИЧ-инфекции министерства здравоохранения Российской Федерации Алексей Мазус, который положительно оценил успехи областного Центра СПИД.
— В целом в России мы ежегодно выявляем всё меньшее количество новых больных ВИЧ-инфекцией. В прошлом году мы фактически проверили на ВИЧ-инфекцию 50 миллионов жителей нашей страны. В Иркутской области, в частности, сделали почти 800 тысяч исследований на ВИЧ-инфекцию. Если человек получил положительный результат, сейчас он беспрепятственно может обратиться за лечением — в Приангарье нет понятия «очередь за лечением». Иркутская область — один из лидеров в стране по качественному оказанию помощи именно беременным женщинам с ВИЧ и доле здоровых детей, которые у них рождаются. Также один из важнейших индикаторов эффективности работы — доля молодежи среди выявленных больных. Этот показатель у нас в России почти в 1,5 раза ниже, чем в странах западной Европы. Это не значит, что вся работа сделана, но видно, что ее проводят и она имеет свои плоды, — оценивает работу в Приангарье Алексей Мазус.
По итогам 2023 года показатель заболеваемости ВИЧ в Иркутской области составил 73,8 на 100 тыс. населения, за последние 5 лет отмечается положительная динамика снижения показателя на 39,7%. Также отмечается снижение уровня смертности от ВИЧ-ассоциированных заболеваний за последние 5 лет на 32,3%.
Алексей Мазус отметил, что в Иркутской области в прошлом году сделали почти 800 тыс. исследований на ВИЧ-инфекцию:
– Наша задача, чтобы все, кто знает о диагнозе ВИЧ, дошли до центра, потому что в целом и в нашей стране, и в Иркутской области в частности этих больных ждут. На них есть комплекты лекарств, весь набор диагностики, врачи, необходимый сервис для больного, чтобы он жил полноценной жизнью. А если речь идет о женщине, чтобы она родила здорового ребенка. Иркутский областной Центр СПИД ведет системную работу по снижению заболеваемости ВИЧ-инфекцией. В нем создана хорошая научная база для подготовки кадров, внедряются современные методы и технологии лечения. Все это позволяет значительно улучшить качество жизни людей, живущих с ВИЧ.
В дни проведения форума состоялась встреча Губернатора Иркутской области Игоря Кобзева и Алексея Мазуса, в ходе которой они обсудили возможность создания в Иркутской области центра вирусологии, Губернатором было предложено вынести данный вопрос в повестку медицинского совета Приангарья.
– Учреждение будет не только бороться с ВИЧ, но и с другими инфекциями, которые могут возникнуть в ближайшее время. Нам нужно быть готовыми к любым вызовам, – отметил Игорь Кобзев.
Микробиома
В дни работы форумы были рассмотрены самые передовые способы, которые, возможно, в дальнейшем помогут победить опасное заболевание. Об одном из таких направлений рассказал ректор Гомельского государственного медицинского университета (Белоруссия) Игорь Стома:
– Микробиома – одно из самых перспективных направлений современной науки и медицины, потому что у каждого из нас внутри живет огромное количество микроорганизмов, количество их генов превышает наши собственные. Как показали исследования, именно эти микробы отвечают за продолжительность и качество нашей жизни, за здоровье и профилактику определенных болезней. Что связано и с вопросами современной вирусологии, потому что у каждого человека в составе его лимфатических узлов присутствуют вирусы. И нам нельзя рассматривать человека и его болезни отдельно от тех микроорганизмов, которые в нас живут. Я уверен, что в этом и есть ответ на проблему поиска лекарства от ВИЧ, а также возможности создания новых антибиотиков и вообще увеличения продолжительности жизни человека.
Игорь Стома высоко оценил работу Иркутского областного центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, силами которого была организована конференция:
– Иркутская область, безусловно, является драйвером науки в области ВИЧ-инфекции, ведь один из крупнейших форумов по этой теме проходит именно здесь. Ваша сильная сторона – подготовленные кадры, которые вносят ощутимый вклад в развитие этой сферы.
Предотвратить лучше, чем лечить
– По состоянию на 1 августа 2024 года в Приангарье на диспансерном учете состоит около 31 тысячи ВИЧ-инфицированных, включая 543 ребенка, – отметила главный врач Иркутского областного центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Юлия Плотникова. – И наиболее эффективным инструментом управления эпидемическим процессом является профилактика – одно из приоритетных направлений в работе специалистов Центра СПИД. Мы проводим масштабную межведомственную работу, в которой задействованы медики, представители учреждений соцзащиты, образования, культуры, а также волонтеры и общественность. В регионе реализуются комплексные программы, информационные и образовательные проекты, направленные на уязвимые к ВИЧ-инфекции группы жителей.
На форуме профилактике была посвящена отдельная секция, на которой своим опытом поделились врачи, медицинские психологи и общественники. Острую тему профилактики сиротства в когорте детей, живущих с ВИЧ-инфекцией, осветила медицинский психолог Иркутского центра СПИД Зухра Ярош. Она отметила, что по данным на июль 2024 в полной семье проживают 33%, а 25% воспитывает только мать, 5% – только отец. Всего 41% детей живут без матерей из числа детей с ВИЧ-инфекцией в Иркутской области.
– С начала этого года мы стали терять матерей, многие из которых узнали о своем ВИЧ-статусе еще во время беременности, – отметила она. – Ведь ВИЧ-инфекция затрагивает не только физическое, но и психологическое здоровье, а также влияет на социальную сферу. И некоторые наши пациенты, особенно матери, которые носят в себе обиду, стыд и вину, принимают решение не лечиться. В итоге малолетние дети остаются сиротами. С января 2023 года по июль 2024 года умерло 10 матерей, живущих с ВИЧ-инфекцией. Если говорить об общем портрете, то это женщины от 35 до 45 лет, у них среднее образование, живут в гражданском браке, не имеют официального места работы.
Среди методов профилактики отказа от лечения Зухра Ярош назвала диагностику состояния пациентки при выявлении ее ВИЧ-статуса, установление с ней доверительных отношений. Она отметила, что нужно информировать женщину о ВИЧ-инфекции и методах ее лечение, с помощью мягкой силы убедить ее принять решение в пользу лечения.
Кроме того своим опытом работы с социально-негативными явлениями поделилась руководи тель Нижегородского благотворительного фонда «Алиса» Екатерина Молчанова. Фонд занимается системной помощью кризисным семья, где существует возможность изъятия детей из семьи и предотвращает эти случаи, а также ведет уникальную работу по реабилитации наркозависимых подростков и профилактике, в том числе и ВИЧ-инфекции в этой среде
Представители республики Казахстан поделились проектами посвященными реализации профилактических программ и исследований. Доступность и дестигматизация обследования на ВИЧ-инфекцию среди подростков стали предметами исследовательской работы экспертов из Центра изучения глобального здоровья в Центральной Азии.
Видеозапись с секции профилактики ВИЧ смотрите по ссылке.